新疆網(wǎng)訊（記者吳治杰 通訊員趙文華）近日，烏魯木齊市友誼醫(yī)院心內(nèi)三科，成功為一名重度二尖瓣反流患者實(shí)施了院內(nèi)首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣鉗夾術(shù)（TEER）。這一技術(shù)的成功落地，填補(bǔ)了區(qū)域內(nèi)在結(jié)構(gòu)性心臟病微創(chuàng)治療領(lǐng)域的空白，為新疆高危瓣膜病患者帶來“不開胸、創(chuàng)傷小”的治療新選擇。

患者為男性，今年55歲，11年前患上了高血壓，被診斷為慢性心功能不全，冠心病，房顫，慢性阻塞性肺病，心臟瓣膜病。長(zhǎng)期以來通過藥物治療。

近4年來，該患者病情逐漸加重，平時(shí)行走100米左右就感到氣短，尤其是上坡或者爬樓時(shí)胸悶氣喘感更加明顯。除此之外，患者還發(fā)現(xiàn)自己下肢會(huì)有間斷性水腫，住院診療后明確診斷為“全心衰竭，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，永久性心房顫動(dòng)，高血壓病3級(jí)（極高危），心臟瓣膜病，二尖瓣關(guān)閉不全（重度）等”，后經(jīng)服藥治療，癥狀緩解。

不久前，患者癥狀再次加重，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，夜晚難以入眠，白天精神萎靡，因?yàn)榉幮Ч患眩颊邅淼结t(yī)院就診。

經(jīng)過診斷，烏魯木齊市友誼醫(yī)院心內(nèi)三科主任羅先道認(rèn)為——導(dǎo)致患者癥狀加重的主要原因是重度二尖瓣反流。二尖瓣是心臟左心房與左心室之間的“單向閥門”，負(fù)責(zé)保障血液正向流動(dòng)，而二尖瓣反流則意味著“閥門”閉合不嚴(yán)，血液會(huì)反向流動(dòng)，長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)心力衰竭、心律失常等致命風(fēng)險(xiǎn)。鑒于患者癥狀十分嚴(yán)重，需要及時(shí)手術(shù)治療。

但是患者合并多種基礎(chǔ)性疾病，還曾植入冠脈支架，傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，患者身體很難耐受。烏魯木齊市友誼醫(yī)院心臟中心團(tuán)隊(duì)經(jīng)全面評(píng)估后，決定引入目前先進(jìn)的二尖瓣鉗夾技術(shù)，并邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家全程指導(dǎo)手術(shù)。

與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比，該技術(shù)無需開胸?cái)喙牵瑑H通過穿刺點(diǎn)完成操作，創(chuàng)傷小、出血少；手術(shù)全程心臟不停跳，對(duì)患者循環(huán)系統(tǒng)影響小，安全性更高；術(shù)后恢復(fù)快，患者通常術(shù)后6小時(shí)即可在床旁活動(dòng)，住院周期大幅縮短。

此次手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)余，術(shù)后復(fù)查超聲顯示患者二尖瓣反流由重度降至輕度，心前區(qū)雜音完全消失，心慌、胸悶等癥狀顯著緩解，生命體征平穩(wěn)，患者已于近日康復(fù)出院。

“這例手術(shù)的成功，標(biāo)志著我院在結(jié)構(gòu)性心臟病診療領(lǐng)域繼經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）后又邁上新的臺(tái)階。”烏魯木齊市友誼醫(yī)院心內(nèi)三科主任羅先道說，醫(yī)院將以此次技術(shù)突破為契機(jī)，持續(xù)深化與國(guó)內(nèi)其他省份頂尖醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的合作，推動(dòng)二尖瓣鉗夾術(shù)等先進(jìn)技術(shù)本地化推廣，讓更多新疆患者無需遠(yuǎn)赴國(guó)內(nèi)其他省份，就能在家門口享受到與全國(guó)同質(zhì)的高端心血管醫(yī)療服務(wù)。