新疆網(wǎng)訊(記者吳治杰 通訊員秦紫荊)7月29日 ,在北京忙碌了一天的李穎,抽空撥打了北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院耳鼻喉科主管大夫的電話,詢問院內(nèi)首例人工耳蝸患兒小娜(化名)康復(fù)的情況,并叮囑了后續(xù)康復(fù)工作的細(xì)節(jié),得知患兒恢復(fù)情況良好,她感到了欣慰。
李穎是北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科聽力診療中心的主管技師。不久前,她專程從北京飛到新疆烏魯木齊,親自為小娜操作了人工耳蝸的開機(jī)和首次調(diào)試。重新恢復(fù)聽力的小娜說出了——謝謝媽媽、謝謝醫(yī)生。

這個來自阿克蘇溫宿縣的9歲小女孩,因為化膿性腦膜炎導(dǎo)致失聰,在北京多位專家和新疆醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的接力守護(hù)下,終于能夠重新傾聽世界。
3月24日,小娜突然發(fā)燒,母親阿女士趕緊帶她前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷為腦膜炎,病情很嚴(yán)重。四天后小娜病情急轉(zhuǎn)直下、昏迷不醒。阿女士連夜坐車將孩子送到了北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院,在這里完善檢查診斷為化膿性腦膜炎、顱內(nèi)出血和膿毒血癥,病情十分危重,孩子隨時有可能失去生命。小娜被轉(zhuǎn)入ICU精心治療近30天后,終于擺脫生命危險,轉(zhuǎn)入普通病房。
阿女士含淚告訴記者:“孩子在ICU這段時間,我心情特別沉重,每天盼著孩子能快點好轉(zhuǎn),感謝北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員,是他們的精心救治,將孩子從死亡關(guān)口拉了回來?!?/p>
轉(zhuǎn)入普通病房后,醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)小娜的聽力出現(xiàn)了問題,北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師、北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院耳鼻喉科主任劉冰接診了小娜,經(jīng)過詳細(xì)檢查確診孩子為神經(jīng)性耳聾。
劉冰主任告訴阿女士,小娜失聰是因為化膿性腦膜炎引發(fā)的后遺癥,化膿性腦膜炎很容易引起耳蝸骨化,需要盡早實施人工耳蝸植入手術(shù),但是這種手術(shù)難度極高、風(fēng)險也很大。如果阿女士愿意,那么醫(yī)院將聯(lián)系北京兒童醫(yī)院權(quán)威專家來烏魯木齊親自給孩子做手術(shù)。如果不盡快實施手術(shù),那么小娜就會永久失去聽力。
聽聞手術(shù)風(fēng)險太大,阿女士內(nèi)心惶恐不已。她帶著小娜先后到疆內(nèi)多家醫(yī)院就診,希望尋找到不用手術(shù)就有效的方法,但奔波數(shù)周都沒有結(jié)果。
阿女士又通過網(wǎng)絡(luò)查詢,向內(nèi)地多名耳鼻喉領(lǐng)域的權(quán)威專家咨詢,專家給出的意見多與劉冰主任所建議的治療方案相似,均指向高難度的人工耳蝸手術(shù)。冷靜下來的阿女士考慮到外出就醫(yī)的成本,決定重返北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院治療。
劉冰主任告訴記者:“我們給小娜做了聽力檢查,發(fā)現(xiàn)她雙耳是極重度的感音神經(jīng)性耳聾,造成了聽力永久損害。這種耳聾跟基因遺傳或者其他因素導(dǎo)致的耳聾不同,很容易導(dǎo)致耳蝸骨化,所以需要抓緊時間手術(shù)。這種手術(shù)雖然難度非常高,但只要手術(shù)成功,孩子就能恢復(fù)聽力和語言功能,將來的學(xué)習(xí)和生活能得到保障。為了保證手術(shù)萬無一失,我們邀請了北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科首席專家鄭軍主任和耳鼻咽喉頭頸外科副主任楊揚一起來烏魯木齊給這個孩子做手術(shù)。通過閱讀內(nèi)耳核磁檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)她的右耳耳蝸有骨化表現(xiàn),因此,北京專家決定手術(shù)先做左側(cè)、再做右側(cè),爭取哪怕一線的可能性使手術(shù)成功?!?/p>

6月28日,鄭軍主任和楊揚主任從北京來到烏魯木齊,成功為小娜實施了人工耳蝸手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)小娜的右側(cè)耳蝸已經(jīng)發(fā)生了完全骨化,無法實施手術(shù),左側(cè)正在發(fā)生骨化,鄭軍主任憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗,經(jīng)過努力成功將電極植入耳蝸內(nèi)。
7月25日,小娜迎來了術(shù)后人工耳蝸的首次開機(jī)和調(diào)試。
為了保證人工耳蝸的開機(jī)和調(diào)試效果,北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科聽力診療中心的主管技師李穎接下了這個任務(wù),她從北京來到烏魯木齊給小娜完成首次開機(jī)和調(diào)試工作。
李穎告訴記者:“人工耳蝸的調(diào)機(jī)是決定孩子聆聽效果和言語發(fā)展?jié)摿Φ暮诵沫h(huán)節(jié),其重要性不言而喻,同時對專業(yè)性要求極高。這絕非簡單的‘音量調(diào)節(jié)’,它是根據(jù)孩子耳蝸內(nèi)神經(jīng)對電刺激的獨特反應(yīng),為每一個電極進(jìn)行精微的參數(shù)設(shè)定。精準(zhǔn)的調(diào)機(jī)直接關(guān)系到孩子能否聽得舒適、聽得清晰、聽得完整,是大腦有效接收和處理聲音信息、進(jìn)而發(fā)展語言能力的基石。”
開機(jī)當(dāng)天,人工耳蝸為小娜重建久違的聽覺,實時評估顯示她的聽力已接近正常水平。由于小娜近幾個月都處于無聲世界,剛剛開機(jī)時還無法分辨理解完整的句子,但聽到她努力地說出:“感謝媽媽,感謝醫(yī)生”這樣的話語,在場醫(yī)護(hù)人員紛紛為小娜鼓掌加油。

李穎說:“小娜的開機(jī)效果超過了我們的預(yù)期,她通過人工耳蝸可以很準(zhǔn)確地識別聲音大小,辨別單音節(jié)詞,這一點即使在成人群體都是很難在開機(jī)當(dāng)天達(dá)成的。根據(jù)兒童聽神經(jīng)對電刺激的反應(yīng),精準(zhǔn)設(shè)置個性化耳蝸編碼參數(shù)是實現(xiàn)這一切的前提。目前,要完全恢復(fù)小娜的言語交流能力,還離不開后續(xù)定期的人工耳蝸調(diào)機(jī)和康復(fù)訓(xùn)練。隨著小娜不斷進(jìn)步,我們會為她進(jìn)行系統(tǒng)化的聽覺言語隨訪評估,持續(xù)優(yōu)化人工耳蝸神經(jīng)刺激參數(shù),確保其發(fā)揮最佳效能,為孩子提供貫穿始終的專業(yè)支持與呵護(hù)?!?/p>