專家組團(tuán)來(lái)疆助力加快推進(jìn)罕見(jiàn)病診療體系建設(shè)
新疆網(wǎng)訊(記者吳治杰 通訊員秦紫荊)7月27—28日,“中央專項(xiàng)彩票公益金支持罕見(jiàn)病診療能力提升項(xiàng)目(UPWARDS)”第二期西部行罕見(jiàn)病公益行動(dòng),在烏魯木齊市舉行。該項(xiàng)目將推動(dòng)新疆與全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)、中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟及各位專家建立長(zhǎng)效合作機(jī)制,引進(jìn)先進(jìn)理念、培養(yǎng)本地人才,強(qiáng)化區(qū)域協(xié)作,讓新疆的罕見(jiàn)病患兒不必再千里奔波,就能享受到與全國(guó)同步的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。

罕見(jiàn)病領(lǐng)域知名專家組團(tuán)來(lái)疆“傳經(jīng)送寶”
7月27日上午,北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病分會(huì)主任委員、中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)張抒揚(yáng);中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟副秘書長(zhǎng)、北京罕見(jiàn)病診療與保障學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)趙琳;國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所研究員王春玉;上海市兒童罕見(jiàn)病診療中心主任、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒內(nèi)分泌遺傳代謝科主任醫(yī)師顧學(xué)范;中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院眼科學(xué)系主任鐘勇;國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院血液病科科室主任吳潤(rùn)暉;中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張知新;北京大學(xué)第一醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師王靜敏:四川省人民醫(yī)院罕見(jiàn)病醫(yī)學(xué)中心主任神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)主任談頌;國(guó)家罕見(jiàn)病質(zhì)控中心秘書、北京協(xié)和醫(yī)院疑難重癥及罕見(jiàn)病全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副研究員、北京罕見(jiàn)病診療與保障學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)劉鵬以及北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專家參加本次會(huì)議,共同見(jiàn)證了該項(xiàng)目在新疆的正式啟動(dòng)。
據(jù)了解,全球已確認(rèn)罕見(jiàn)病超過(guò)7000種,其中50%的罕見(jiàn)病會(huì)在兒童期發(fā)病,如果得不到及時(shí)診斷和有效治療,不少患兒會(huì)因此致殘,其中約1/3罕見(jiàn)病患兒生存期不足五年。罕見(jiàn)病雖然發(fā)病率極低,但是累積患者人數(shù)龐大,給家庭和社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān)。罕見(jiàn)病??谱鳛獒t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展時(shí)代命題的重要部分,事關(guān)特殊群體健康福祉。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所研究員王春玉,就《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展下臨床??平ㄔO(shè)》做主題報(bào)告,為公立醫(yī)院如何建設(shè)罕見(jiàn)病診療體系,將罕見(jiàn)病及時(shí)診斷、有效治療作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的一項(xiàng)重要內(nèi)容,為新疆罕見(jiàn)病防治指出明晰的方向。

在《中國(guó)罕見(jiàn)病診療研體系建設(shè)與創(chuàng)新實(shí)踐》主旨報(bào)告中,國(guó)家罕見(jiàn)病質(zhì)控中心秘書、北京協(xié)和醫(yī)院疑難重癥及罕見(jiàn)病全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副研究員、北京罕見(jiàn)病診療與保障學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)劉鵬,分享罕見(jiàn)病診療研究體系前沿經(jīng)驗(yàn),將 “診療-研究-體系支撐”如何協(xié)同推進(jìn)的思路與方法帶到新疆。

在罕見(jiàn)病防治工作中,新生兒遺傳代謝病篩查,是罕見(jiàn)病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的 “第一道防線”,也是至關(guān)重要的一道防線。上海市兒童罕見(jiàn)病診療中心主任、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院小兒內(nèi)分泌遺傳代謝科主任醫(yī)師顧學(xué)范教授主旨報(bào)告《筑造第一道防線:新生兒遺傳代謝病篩查》,詳細(xì)闡明如何構(gòu)筑罕見(jiàn)病第一道防線的具體措施。

當(dāng)天下午,國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院血液病科主任吳潤(rùn)暉,中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師張知新,北京大學(xué)第一醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師王靜敏,分別就遺傳矮小癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病罕見(jiàn)病、兒童出凝血及血栓類疾病進(jìn)行深入解讀,向新疆兒科領(lǐng)域醫(yī)生傳授知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
講座結(jié)束后,與會(huì)專家分別走進(jìn)各科室進(jìn)行疑難病例討論,實(shí)操指導(dǎo),與科室大夫深入交流。
罕見(jiàn)病三級(jí)診療體系惠及基層群眾

7月28日上午,參會(huì)專家在北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院一號(hào)樓門診大廳舉辦義診活動(dòng),就神經(jīng)內(nèi)科、血液、消化、新生兒、皮膚、急診及重癥等專業(yè)向廣大患兒提供現(xiàn)場(chǎng)咨詢、問(wèn)診、診療建議等服務(wù)。記者在現(xiàn)場(chǎng)看到不少患者家屬是從各地州城市聞?dòng)嵹s來(lái)。
來(lái)自庫(kù)爾勒的一名家長(zhǎng)告訴記者:“我孩子患有血友病,兩天前看到新聞報(bào)道全國(guó)知名罕見(jiàn)病專家組團(tuán)來(lái)新疆義診,我就趕緊帶著孩子來(lái)烏魯木齊,醫(yī)生也給我非常有用的治療建議。非常感謝這些專家千里迢迢來(lái)到新疆,讓我們不用出新疆也能享受到知名專家的診療服務(wù)?!?/p>
國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院血液病科主任吳潤(rùn)暉告訴記者:“我負(fù)責(zé)的罕見(jiàn)病工作中有一種病是血友病,這種疾病是一個(gè)連鎖的母性遺傳型疾病,血友病的孩子會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)體內(nèi)出血,尤其是關(guān)節(jié)肌肉出血,甚至顱內(nèi)出血。如果得不到有效治療,致殘、致死率高,嚴(yán)重危害兒童健康。隨著科學(xué)進(jìn)步和醫(yī)療水平提高,目前血友病已經(jīng)有了很多治療方法,我多次來(lái)新疆普及宣傳最新的治療方法。”
據(jù)介紹,血友病作為我國(guó)罕見(jiàn)病目錄的一種,治療體系相當(dāng)完整,全國(guó)已經(jīng)建成近200家血友病綜合征管理中心。通過(guò)國(guó)家級(jí)的治療中心,區(qū)域性的治療中心,縣市級(jí)治療中心,呈現(xiàn)出三級(jí)診療體系,在國(guó)家規(guī)范的診療體系下,做到同質(zhì)化管理,從而更好地為患者服務(wù)。
吳潤(rùn)暉告訴記者:“作為罕見(jiàn)病和一些疑難雜癥,很多患者需要終身治療,但是他們分布在全國(guó)各地,更需要在當(dāng)?shù)鼐徒委?,罕?jiàn)病診療體系的推進(jìn)建設(shè),就能讓這些家庭享受到國(guó)家醫(yī)療體系以及國(guó)家醫(yī)保政策對(duì)罕見(jiàn)病的支持和獲益,這也是我們專注于罕見(jiàn)病防治工作的方向。”

中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟副秘書長(zhǎng)、北京罕見(jiàn)病診療與保障學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)趙琳告訴記者:“中央專項(xiàng)彩票公益基金支持罕見(jiàn)病診療能力提升項(xiàng)目第二次來(lái)到新疆,主要的目的是聚焦我國(guó)西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)罕見(jiàn)病診療資源短缺問(wèn)題,通過(guò)組織全國(guó)頂級(jí)專家團(tuán)隊(duì)深入基層,開(kāi)展診療、培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),重點(diǎn)提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)兒童罕見(jiàn)病的識(shí)別、診斷和治療能力,助力構(gòu)建規(guī)范高效的兒童罕見(jiàn)病診療思維和模式,為新疆培育帶不走的兒童罕見(jiàn)病診療骨干,強(qiáng)化當(dāng)?shù)卦趦和币?jiàn)病診療方面的造血能力,使其能獨(dú)立應(yīng)對(duì)各類兒童罕見(jiàn)病診療難題,提升這里罕見(jiàn)病防治水平?!?/p>
據(jù)了解,后續(xù)中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟還將通過(guò)建立長(zhǎng)期跟蹤機(jī)制,持續(xù)開(kāi)展線上學(xué)術(shù)交流活動(dòng),推進(jìn)西部各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò),促使區(qū)域內(nèi)資源共享、協(xié)同發(fā)展,并聯(lián)合政府部門、公益組織等,為西部罕見(jiàn)病患者爭(zhēng)取更多醫(yī)療保障政策和救助資源,多維度助力西部罕見(jiàn)病診療水平提升。
從“新疆第一針”到收治罕見(jiàn)病患兒962人
記者了解到,2019年自治區(qū)衛(wèi)生健康委組織自治區(qū)專家研究制定了《自治區(qū)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)管理實(shí)施方案》。由自治區(qū)人民醫(yī)院牽頭和5家醫(yī)院協(xié)作組建了自治區(qū)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)。隨著罕見(jiàn)病診療管理工作的持續(xù)深入開(kāi)展,自治區(qū)衛(wèi)健委逐步擴(kuò)大了協(xié)作網(wǎng)成員醫(yī)院,并積極加入全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)。

北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院黨委副書記、執(zhí)行院長(zhǎng)任曉暾告訴記者:“近年來(lái),在新疆罕見(jiàn)病防治工作中,我們醫(yī)院始終把罕見(jiàn)病診療作為兒科服務(wù)能力建設(shè)的重點(diǎn),并取得了優(yōu)秀成績(jī)。近幾年,醫(yī)院通過(guò)各學(xué)科專科人才的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)裝備的不斷充實(shí)、門診MDT團(tuán)隊(duì)的成立、疑難危重癥的多學(xué)科聯(lián)合診療及科研教學(xué)的不斷突破,??颇芰Φ玫竭M(jìn)一步提高,罕見(jiàn)病診治水平得到快速提升。副院長(zhǎng)羅新輝、孫巖與內(nèi)分泌遺傳免疫科郭紅主任等學(xué)科帶頭人及科室青年骨干多次在新疆和全國(guó)的兒科舞臺(tái)分享了我院寶貴的兒童疑難罕見(jiàn)病診療經(jīng)驗(yàn)?!?/p>
2022年1月1日起,新疆統(tǒng)一執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2021年)》,其中治療罕見(jiàn)病脊髓性肌萎縮癥(簡(jiǎn)稱SMA)的“天價(jià)藥”諾西那生鈉注射液,大幅度降價(jià)并納入醫(yī)保。同年1月27日,北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科為5歲的患兒注射了新疆第一針。目前醫(yī)院治療SMA患兒46例,提供諾西那生鈉注射治療338支。
2021年至2025年6月,北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院23個(gè)科室共收治疑難罕見(jiàn)病患者累計(jì)962人,診斷并治療疑難罕見(jiàn)病病種97個(gè),占兩批次207個(gè)罕見(jiàn)病病種目錄的46.86%。
今年7月4日,生機(jī)計(jì)劃——兒童罕見(jiàn)病診療體系建設(shè)推進(jìn)會(huì),第二次在北京兒童醫(yī)院新疆醫(yī)院召開(kāi)。該項(xiàng)目通過(guò)科技賦能智慧醫(yī)療,打破診斷壁壘,在新疆推進(jìn)數(shù)字化多模態(tài)兒童疑難罕見(jiàn)病多學(xué)科會(huì)診平臺(tái)。通過(guò)建設(shè)和實(shí)踐,實(shí)現(xiàn)罕見(jiàn)病患兒“發(fā)現(xiàn)異?!槙尘歪t(yī)→及時(shí)診治→規(guī)范管理→雙向轉(zhuǎn)診→專家巡診→定期隨診”的可復(fù)制模式。該計(jì)劃在新疆的落地,有望實(shí)現(xiàn)罕見(jiàn)病患兒“一次就診、全程管理、一生受益”的罕見(jiàn)病全生命周期管理模式。這一模式的實(shí)施將實(shí)現(xiàn)診斷率、治療率、生存率、資源利用率提升,以及兒童罕見(jiàn)病的確診時(shí)間和就醫(yī)成本大幅度降低。
任曉暾說(shuō):“未來(lái),在罕見(jiàn)病防治領(lǐng)域,我們醫(yī)院將以北京兒童醫(yī)院為引領(lǐng),在自治區(qū)衛(wèi)健委的大力支持下,積極與全國(guó)罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)、中國(guó)罕見(jiàn)病聯(lián)盟共同合作,以生機(jī)計(jì)劃項(xiàng)目落地新疆為契機(jī),不斷加強(qiáng)兒童疑難罕見(jiàn)病診療與管理工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,為罕見(jiàn)病患者提供更好的醫(yī)療服務(wù),為罕見(jiàn)病的防治事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。”